考试辅导:执业医师考试外科复习要点二

来源: 作者: 时间:2008-04-27 点击:

#e# 23.★最有效的治疗是 
       A.长期抗甲状腺药物治疗
        B.手术治疗
       C.放射治疗
        D.甲状腺素治疗
        E.中医治疗
答案:B 
题解:双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法。 
  24.★甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即 
         A.测定血清钙浓度
         B.口服钙剂
         C.口服二氢速固醇
         D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
         E.行甲状旁腺移植术
答案:D 题解:手足抽搐发生率约8%,因术中误伤及甲状旁腺或引起其血液供给受累所致,严重时(罕见)膈肌也可痉挛引起窒息而死;甲状旁腺损伤出现手足抽搐。发作时立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。口服双氢速变固醇能明显提高血中钙含量。 女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热 39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。  
(25~27共用题干) 
  25.★首先应该考虑什么疾病 
        A.炎性乳房癌
        B.肋软骨炎
        C.乳房皮肤感染
        D.乳房囊性增生
        E.急性乳腺炎
答案:E 题解:根据哺乳妇女,尤其是初产妇、乳头发育不良(过小或内陷)、乳汁过多、乳管欠通畅的妇女,患乳出现红、肿、痛、热感染征象,全身感染中毒症状较重,应首先考虑急性乳腺炎。若脓肿形成,有波动感(浅表脓肿)或明显压痛(深处脓肿),穿刺抽出脓液,即可确定诊断。 
  26.★根据以上情况应该采取下列哪种措施 
        A.手术切除右乳房
        B.预防性应用抗生素
        C.切开皮肤引流
        D.排空乳汁消除乳汁淤积
        E.局部热敷加物理治疗
答案:C 题解:治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。非手术疗法:用乳罩托起乳房。暂停哺乳,以吸乳器吸尽乳汁;不要轻易断乳,仅感染过重或有乳瘘形成方宜口服乙烯雌酚1~2mg,3次/日,共2~3日,或肌注苯甲酸雌二醇2mg,每日1次至完全断乳。局部热敷、理疗。全身选用有效抗生素,青霉素80万U溶于0.5%普鲁卡因20ml左右作乳房后封闭及病灶周围注射,每日或隔日1次。适当休息,加强营养。 
  27.★1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒颤,体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗 
        A.切开引流
        B.单纯性右乳房切除
        C.抗生素治疗
        D.中药治疗
        E.物理治疗  答案:A 题解:治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。 
     [收藏] [推荐] [评论] [打印] [关闭]
最新评论共有 0 位网友发表了评论
发表评论
评论内容:不能超过250字,需审核,请自觉遵守互联网相关政策法规。
用户名: 密码:
匿名?
注册